titan

Après avoir conquis la chirurgie orthopédique le titane s'est imposé comme élément incontournable en dentisterie.

Ainsi les deux dernières décennies contribuèrent successivement à élever le titane au rang de matériau "nouveau" puis "intéressant" puis "très
prometteur" pour enfin être considéré aujourd'hui comme un substitut évident à beaucoup de matériaux traditionnels.

Si les qualités du titane sont rapidement apparues très attractives, sa mise en oeuvre au laboratoire est longtemps restée un frein à sa généralisation
en prothèse dentaire. Aujourd'hui, les progrès réalisés sur la base d'une recherche particulièrement dynamique en Europe, ont contribué à éliminer les
dernières difficultés de mise en oeuvre.

Il convient de se rendre à l'évidence : la prothèse métallo-céramique sur titane est aujourd'hui, tant au travers de sa mise en oeuvre que de ses
performances esthétiques et physico-chimiques, analogue aux prothèses métalo-céramiques traditionnelles, avec toutefois des avantages non
négligables en terme de biocompatibilité.

Les expériences menées sur le titane utilisé en implantologie ont en effet contribué à prouver de façon décisive l'excellente biocompatibilité du
titane.

Le titane est un métal très électronégatif donc extrêmement réactif à l'oxygène. Il se forme ainsi un film de passivation par oxydation spontanée lors
de son exposition à l'air libre. Cette couche de passivation devient alors une barrière aux agressions chimiques.

L'ostéo-intégration du titane a été par ailleurs largement décrite dans la littérature et son caractère hémocompatible l'a également rendu utilisable
en chirurgie cardiovasculaire comme composant de pace maker. Sa bonne tolérance tissulaire favorise son utilisation en tant que métal non
irritant.

Le fait qu'il ne soit pas rétentif pour les bactéries orales lui confère des avantages supplémentaires en art dentaire. Sa faible densité (4,5
gr/cm3) doit être considérée aujourd'hui par le patient comme un confort supplémentaire et un atout lors du traitement clinique. 4 fois moins lourd que
les alliages d'ors dentaires, il est le plus léger des métaux utilisés en dentisterie. La prothèse est de ce fait pratiquement imperceptible pour
le patient qui, de plus, n'éprouve aucune sensation de goût métallique ce qui lui donne une agréable sensation naturelle.

La faible conductivité thermique du titane permet d'éviter des sensations désagréables de froid ou de chaud. Avec 22 Wn-1K-1 elle est 13.5
fois plus faible que celle de l'or et 3.2 fois plus faible que celle du cobalt-chrome, empêchant ainsi toute irritation pulpaire telle qu'il peut s'en produire
avec les alliages en or. Cette faible conductivité thermique permet alors au patient d'intégrer sans problème des aliments chauds et froids.

La relative bonne transparence aux rayons X facilite le diagnostique en ce qui concerne les caries secondaire, car il n'y a pas à retirer la prothèse
dentaire. Elle permet, d'autre part, au prothésiste de contrôler la qualité des pièces coulées avant leur mise en place.